浙江医改出新规：执业药师可以办私人诊所

添加日期：2017年1月17日 阅读：2993

1月13日，浙江省卫计委有关负责人向中国青年报·中青在线记者介绍了该省原则上政府不再新建综合性医疗机构，拓展社会办医发展空间，鼓励社会力量以出资新建、参与改制等多种形式举办医疗机构，优先发展非营利性医疗机构的有关情况。

浙江省卫计委在十三五规划中，严格控制城市公立医院总体规模和单体规模，省办公立医院床位数控制在每千人0.45张以内，综合性医院单体规模原则上不超过1500床;市办公立医院床位数控制在每千人1.0张，综合性医院单体规模原则上不超过1200床。各级政府原则上不再新建城市综合性医院。

在控制公立医院规模和数量的同时，浙江还严禁现有的公立医院举债建设、超标准装修和超常规配备大型医用设备，鼓励支持国产医用设备应用，鼓励优化城市医院空间布局，利用资源重组、机构拆分、举办分院、合作办医等多种途径，把中心城区医疗资源向新建城区、郊区、卫星城区和基层延伸、转移，疏解中心城区过度密集的医疗资源。

与此形成鲜明对比的是，社会资本在浙江省办医疗机构则一路“绿灯”。省卫计委规划要求，每个设区市要重点扶持发展2-3家具有一定规模和影响力的社会办医疗机构;鼓励具有中高级职称的执业医师举办私人诊所，探索成立医师工作室(站)、医师集团等多种形式的医师执业方式;个体诊所不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式。

该省支持公立医院和社会力量通过特许经营、公建民营、民办公助、委托管理等多种形式进行合作，提升社会办医发展水平，积极培育医疗集团，鼓励有资质的人员开办个体诊所，鼓励探索医疗机构连锁经营。

社会资本在浙江省举办医疗机构，在投融资、土地、医保、财税、学科建设、人才培养、大型医用设备配置等方面获得政府的一系列政策扶持。

浙江省卫计委之所以出台此规划，因为该省长期存在医疗资源总量不足且配置不合理、城乡区域事业发展不均衡、服务管理能力与群众需求不匹配，以及投入长效机制不健全等矛盾和问题仍未得到根本解决。

该省有关部门认为，在改革过程中遇到的新情况、新问题亟待破题。尤其是工业化、城市化、人口老龄化带来的重大传染病、慢性病、环境污染、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加，人口生育政策重大调整带来的全局性、深层次影响，都对卫生计生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大的挑战。

浙江省卫计委对全省三级甲等综合医院调控在30-35家医院;各县(市)原则上设置1家县(市)属综合医院，50万人口以上的县可适当增加公立医院数量;但是，对妇幼保健计划生育技术服务、妇女儿童医疗机构、老年病医疗机构、精神卫生机构、专科医疗机构和传染病医疗机构则，加大了投资与建设力度。

该省的有关规划还给出了具体的数字指标，每个市、县(区、市)要有1所政府举办的标准化的妇幼保健计划生育服务机构，各市应设有1所三级乙等以上的妇幼保健院(妇女、儿童医院)。到2020年，争创8-10家三级甲等妇幼保健院;16-18家三级乙等妇幼保健院;28-30家二级甲等妇幼保健院。

浙江省卫计委对基层医疗的规划要求是，每个建制乡镇都要有一所政府举办的标准化乡镇卫生院，每个街道或3-10万居民范围要有1所政府举办的社区卫生服务中心;原则上按照“20分钟服务圈”要求规划设置村卫生室(社区卫生服务站);偏远山区、海岛地区(悬水小岛)通过“定时、定点、定人”巡回服务等方式，实现医疗卫生服务全覆盖。



责任编辑：赵帅超 WWW.1168.TV 2017-1-17 11:37:55

文章来源：